様式第4号
委託業務の名称 森林除染(白坂地区)第1工区業務委託
担 当 課 名 農林整備課
入 札 執 行 日 平成２８年１０月１４日
入 札 場 所 白河市役所２０２会議室
1 入札調書
1 入札調書
1 入札調書
1 入札調書
(単位:円)
第 1 回
第 2 回
第 3 回
福島県南土建工業 株式会社
代表取締役 小野 利廣
株式会社 神林建設
代表取締役 滝田 達也
株式会社 宮崎工務所 白河支店取締役白河支店長 宮崎 光江
株式会社 日仙産業
代表取締役 満山 喜美
永野土木建設 株式会社
代表取締役 永野 文雄
株式会社 宮崎工務所 白河支店取締役白河支店長 宮崎 光江
【記載上の注意】
1 「予定価格」は、消費税抜きの金額で記載
2 「入札金額」は、入札者が見積もった契約希望金額(消費税抜きの金額)で記載
3 「落札金額」は、入札者が見積もった契約希望金額の100の108に相当する金額(消費税込みの金額)で記載
入
入
入
入 札
札
札
札 及
及
及
及 び
び
び 契
び
契 約
契
契
約
約
約 調
調
調 書
調
書
書
書
委 託
番 号
指名した者の商号又は名称
(入札者の商号又は名称)
入
札
金
額
指名した理由
第８１６３８号
18,800,000
19,500,000
19,250,000
予 定 価 格
（ 税 抜 き ）
19,320,000
19,200,000
落 札 者 の 商 号
又 は 名 称
（ 税 込 み ）
落 札 金 額
20,304,000
19,000,000
様式第5号
2 契約調書 2 契約調書 2 契約調書
2 契約調書 (単位:円)
着 手
年 月 日完年 月 日成
着 手
年 月 日完年 月 日成
株式会社 宮崎工務所 白河支店
取締役白河支店長 宮崎 光江 着年 月 日手完年 月 日成
着 手
年 月 日完年 月 日成
【記載上の注意】
「変更金額」は、当初契約額との増減額を記載し、( )内には変更後の契約額を記載する。 契 約 月 日 種 別 契 約 の 相 手 方 の商 号 又 は 名 称 及
び 住 所 契 約 金 額
除染業務
変 更 金 額 変 更 月 日
委 託 等 の 概 要 随 意 契 約 を 行 っ た 場 合に お け る 選 定 理 由 委 託 の 期 間
委 託 業 務 の 場 所
H29.2.28
H28.10.17 白河市白坂牛清水 地内ほか
変 更 月 日 H28.10.17
変 更 月 日 変 更 金 額 20,304,000
変 更 金 額 委 託 の 期 間 委 託 業 務 の 場 所
委 託 の 期 間
委 託 の 期 間
委 託 業 務 の 場 所
委 託 業 務 の 場 所
委 託 等 の 概 要
委 託 等 の 概 要
委 託 等 の 概 要 変 更 理 由
変 更 理 由
